Introductie
Toen ik eind maart 2025 te horen kreeg, dat ik voor de 3e keer een trombosebeen had (DVT: Diepe Veneuze Trombose) kon ik niet bevroeden wat dit keer de gevolgen waren... De eerste keer was de oorzaak de combinatie roken/anticonceptie, de tweede keer door een lange autorit vanuit Zuid-Frankrijk naar huis. Nu echter hadden ze werkelijk geen idee wat het dit keer kon zijn. Dit moest dus nader onderzocht worden.
Lupus Anticoagulans
Na de diagnose DVT middels een echo werd er op de eerste hulp al bloed geprikt om de oorzaak te achterhalen. Hier kwam in eerste instantie niet veel uit (in ieder geval geen stollingsstoornis en ook geen erfelijke trombose), dus besloot de internist nogmaals onderzoek te doen en het bloed op kweek te zetten. Daarnaast werd ik doorverwezen voor het maken van een longfoto en toen was het wachten. De bloedkweek zou minimaal 2 weken duren.
Dat ik nu niet meer van de bloedverdunners af zou komen, wist ik wel. Dit keer een nieuw medicijn (Apixaban) waarbij je niet meer wekelijks naar de trombosedienst hoeft om de INR te prikken.
Tijdens het telefonische consult een maand later bleek er wel degelijk iets aan de hand te zijn... De Lupus Anticoagulans was positief...
Wat is Lupus Anticoagulans
Lupus Anticoagulans (LAC) is een antistof tegen fosfolipiden. Dit zijn belangrijke bouwstenen van de lichaamscellen. Het is niet de bedoeling, dat je lichaam antistoffen maakt tegen deze fosfolipiden, want deze zijn zeer nuttig.
Gebeurt dit toch, dan noem je dit een auto-immuunziekte, het afweersysteem verzet zich tegen lichaamseigen stoffen, terwijl ze dit eigenlijk zouden moeten doen tegen bacteriën of virussen.
De lupus anticoagulans zorgt ervoor dat de stolling te actief is waardoor gemakkelijk bloedstolsels ontstaan. Deze stolsels verstoppen de bloedstroom op elke plek in het lichaam. Deze verstopping kan dan een beroerte, hartaanval, longembolie, trombose of herhaalde miskramen veroorzaken. In mijn geval dus het trombosebeen.
LAC kan veroorzaakt worden door infecties, ziekten als HIV/aids of kanker en door gebruik van sommige medicijnen.
Als de LAC dus positief is, moet de bepaling na 3 maanden herhaald worden om te zien of het blijvend is. Soms is de LAC slechts tijdelijk aanwezig als gevolg van een infectie. Blijft de uitslag van de LAC positief, dan zullen ze ook testen of het Antifosfolipiden Syndroom (APS) aanwezig is.
Doordat ik nu dus LAC heb, moet ik over op een ander medicijn, namelijk Acenocooumarol. En ja hoor, ik mag weer wekelijks naar de trombosedienst om mijn INR te laten prikken... Hopelijk is de INR snel stabiel, zodat ik de INR-check middels een vingerprik zelf thuis kan doen en de waarde door kan geven aan de trombosedienst. To be continued...
